У приймальному відділенні надається спеціалізована консультативна допомога хворим:

1. Діагностика цукрового діабету.
2. Захворювання щитоподібної залози (гіпотиреоз, тиреотоксикоз, підгострий тиреоїдит, аутоімунний тиреоїдит).
3. Метаболічний синдром.
4. Вимірювання складу тіла за допомогою розумних вагів з наступними рекомендаціями.
5. Дієтотерапія.

Консультації з вівторка по п’ятницю з 09.00 до 15.00 – 2 корпус, 1 поверх.

Лікування в стаціонарі та показання для лікування у відділення:

1. Тиреотоксикоз ( консервативне лікування та підготовка до оперативного втручання + лікування та спостереження на етапі планування та ведення вагітності).
2. Гіпотиреоз ( вроджений, набутий, після процедурний, післяопераційний, пострадіаційний, лікування та спостереження на етапі планування та ведення вагітності).
3. Аутоімунний тиреоїдит.
4. Підгострий тиреоїдит.
5. Посттиреотоксична офтальмопатія та інші ендокринні офтальмопатії.
6. Передопераційна підготовка для операційного втручання на щитовидній залозі (іхс ,гх, цд, порушення ритму церебро-воскулярний порушення).
7. Післяопераційний гіпопаратиреоз.
8. Післяопераційне ураження гортанних нервів (параліч, парез).
9. Цукровий діабет 1 та 2 типу (добовий моніторинг глюкози з подальшою корекцією лікування).
10. Метаболічний синдром.
11. Терапевтичне лікування ожиріння ( підбір індивід. Харчування, курс лекцій та динамічне спостереження).

Відділення загальної ендокринної патології та обміну речовин є провідним відділенням, що надає допомогу пацієнтам із даними патологіями ендокринної системи:

1. цукровий діабет;
2. захворювання щитоподібних залоз;
3. захворювання паращитоподібних залоз;
4. захворювання наднирників;
5. ожиріння ендокринного генезу;
6. захворювання гіпофізарної системи:

   - гіпопітуітаризм;

   - акромегалія;

   - нецукровий діабет;

   - дефіцит соматотропного гормону

НАПРЯМКИ ДІЯЛЬНОСТІ:

1. Тиреотоксикоз :

   - консервативне лікування, в стадії де- та субкомпенсації;

   - при алергії на тиреостатиками;

   - при побічних діях при лікуванні тиреостатиками (лейкопенія, анемія, агранулоцитоз);

   - підготовка до оперативного втручання;

2. Підготовка до оперативного втручання на щитовидній залозі при супутній терапевтичній патології (гіпертонічна хвороба, ІХС, різні види аритмій і т.д.).
3. Аутоімунний тиреоїдит (з порушенням функції — гіпотиреоз, тиреотоксикоз).
4. Підгострий тиреоїдит де-Кервена.
5. Гіпотиреоз (спонтанний, післяопераційний, післяпроменевий, пострадіаційний).
6. Гіпопаратиреоз післяопераційний (в ранній та пізній післяопераційний період).
7. Реабілітація хворих з післяопераційними ускладненнями у вигляді ураження гортанних нервів.
8. Ендокринні офтальмопатії (посттиреотоксичні та на тлі аутоімунного тиреоїдиту).
9. Гіпоталамічний синдром.
10. Лікування ожиріння на тлі гіпоталамічного синдрому.
11. Реабілітація хворих з корекцією харчування у пацієнтів з ожирінням І, ІІ, ІІІст.
12. Реабілітація хворих із злоякісними утвореннями щитовидної залози в ранньому та пізньому післяопераційних періодах.
13. Післяопераційний гіпопаратиреоз в ранньому та пізньому післяопераційному періоді.
14. Лікування остеопорозу у жінок в постменопаузальному періоді (жінки >55 років, чоловіки >65 років).
15. Лікування первинного та вторинного остеопорозу.
16. Реабілітація хворих з тиреоїдною патологією з супутніми захворюваннями хребта на тлі метаболічних порушень.
17. Цукровий діабет 2 типу, без трофічних порушень кінцівок.
18. Гестаційний цукровий діабет.
19. Встановлення інсулінових помп Medtronic.
20. Встановлення та аналіз системи CGM (безперервного моніторингу глюкози): Guardian Connect (Medtronic) та FreeStyle Libre.

У відділенні є можливість використовувати фізіотерапевтичні процедури:

- Масаж;

- Ультрафонофарез;

- Магнітолазер.

Основними завданнями є надання спеціалізованої висококваліфікованої хірургічної, лікувально-діагностичної, а також консультативної та профілактичної допомоги пацієнтам з ендокринною патологією, новоутвореннями шкіри та підшкірної клітковини, а також захворювання прямої кишки, а саме:

1. Нетоксичний вузловий чи багатовузловий зоб (ендемічний та спорадичний);
2. Токсичний зоб (дифузний, вузловий, багатовузловий) при медикаментозній компенсації тиреотоксикозу;
3. Рецидивні форми вузлового, багатовузлового зобу чи токсичного зобу;
4. Аберантний зоб та Серединні і бокові кісти шиї (захворювання, що диференціюються з аберантним зобом);
5. Аутоімунний тиреоїдит з синдромом здавлення та підозрою на малігнізацію;
6. Хронічний тиреоїдит Ріделя з синдромом здавлення;
7. Злоякісні новоутворення щитоподібної залози, а також їх рецедиви;
8. Злоякісні та доброякісні новоутворення прищитоподібних залоз., включаючи гіперпаратиреоз;
9. Доброякісні новоутворення молочних залоз;
10. Пухлини наднирників;
11. Доброякісні новоутворення шкіри та підшкірної клітковини;
12. Гінекомастія;
13. Діагностична відкрита біопсія лімфатичних вузлів шиї;
14. Загострення хронічних гемороїв та гострі анальні тріщини.

Лікування захворювань:

1. Лікування менопаузи.
2. Ведення складних випадків патологічного клімаксу.
3. Діагностика і корекція гормональних причин доброякісних з.
4. Захворювань молочних залоз.
5. Діагностика і лікування всього спектру гінекологічної патології.
6. Ведення вагітності, в тому числі високого ризику.
7. Ехогідротубація.
8. Гідросонографія.
9. Ультразвукова фолікулометрія.
10. Кольпоскопія.
11. Діагностична гістер – і лапароскопія.
12. УЗД органів малого тазу.
13. УЗД молочних залоз (скринінгове).
14. УЗД щитовидних залоз (скринінгове).

Проведення анестезії під час оперативних втручань на ендокринних органах повинно відбуватися тільки в умовах повного моніторингу і підтримки дихальної та серцевої діяльності. Препарати для проведення загальної анестезії мають бути ефективними і безпечними, з мінімальними побічними діями та забезпечувати виконання тривалих операцій.

Сучасні та максимально контрольовані наркози проводяться анестезіологами КМКЕЦ. Наркозні станції експертного класу з використанням інгаляційних анестетиків є в арсеналі нашого обладнання. Їх перевагами є: максимальна контрольованість глибини анестезії, раннє пробудження пацієнта після операції, безпечність для життєво важливих систем організму.

З метою контролю глибини наркозу в КНП КМКЕЦ використовується BIS моніторинг, що дозволяє точно підібрати дозу анестетиків та унеможливити пробудження під час операції.

Лікарі-анестезіологи нашого центру ідуть в ногу з часом - постійно вдосконалюються, здобувають нові знання, працюють за світовими стандартами.

Ми лікуємо:

1. Захворювання щитоподібної залози ( дорослі, діти, ведення жінок до запліднення, під час вагітності та після пологів):

   - вузловий зоб;

   - гіпотиреоз (субклінічний, маніфестний, післяопераційний);

   - гіпертиреоз (тиреотоксикоз, дифузний токсичний зоб, Хвороба Грейвса), токсична аденома при неможловості хірургічного лікування;

   - рак щитоподібної залози доопераційна діагностика та післяопераційне спостереження;

   - аутоімунний тиреоїдит;

   - йодна профілактика за рекомендаціями ВООЗ, ЮНІСЕФ;

2. Захворювання прищитоподібних залоз (гіперпаратиреоз, гіперплазія прищитоподібних залоз, гіпопаратиреоз та їх профілактика).
3. Профілактичне та лікувальне застосування вітаміну D, в тому числі при лікуванні остеопорозу/остеопенії, аритмій серця, депресій, та інш.
4. Цукровий діабет, діагностика, лікування, спостереження (предіабет, ЦД 2 типу, ЦД 1 типу, діабет LADA та інші типи діабету), лікування таблетованими препаратами, інсулінотерапія, зміна схеми лікування з інсуліну на таблетовані препарати при ЦД 2 типу, профілактика розвитку та лікування ускладнень діабету за сучасними стандартами.
5. Метаболічний синдром (кардіо-ренальний метаболічний синдром, інсулінорезистентність).
6. Ожиріння/передожиріння- профілактика, діагностика, лікування.
7. Ендокринна гінекологія (профілактика та лікування нейроендокринних порушень, порушення менструального циклу у різні періоди життя жінки, гіперпролактинемії, пролактиноми, ендокринне безпліддя, доброякісні пухлини матки та яєчників, в т.ч. гормонозалежні, ендометріоз, СПКЯ, доброякісні зміни молочних залоз та інші).
8. Захворювання надниркових залоз ( симтоматичні ендокринні артеріальні гіпертензії, пов’язані з гормонально-активними пухлинами наднирників-синдром Кушинга, первинний альдостеронізм, феохромацитома).
9. Патологія росту та статевого розвитку у дітей та підлітків.
10. Захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи (нецукровий діабет, гіпоталамічний синдром та інші).
11. Генетичні захворювання, що супроводжуються ендокринними порушеннями ( синдроми Тернера, Клайнфельтера, Нунан, Рассела-Сільвера, Коварскі тощо).

Для отримання важливої інформації про стан серцево-судинної системи у наших пацієнтів відділення пропонує всебічне комплексне обстеження:

КАРДІОПАКЕТИ:

- «В здоровому тілі-здоровий дух!»-це гасло ми памятаємо з дитинства. Те, як ми почуваємося зранку, багато в чому визначає нашу працездатність протягом дня. Коливання артеріального тиску, Болі в серці, головні болі, зниження інтенсивності фізичних навантажень – все це далеко не повний перелік ознак не тільки дискомфорту, але й більш серйозних збоїв в роботі серцево-судинної системи.

- Розвиток патології серця і судин у ендокринологічних хворих супроводжується своїми особливостями, які мають бути не тільки своєчасно виявлені, а й, якомога швидше, попереджені в результаті грунтовного обстеження.

- Комплекс досліджень у запропонованому пакеті дозволяє діагностувати хвороби серця і судин на ранніх стадіях. Це є важливою пересторогою розвитку важких ускладнень, запобіжником можливої інвалідизації осіб молодшого і старшого віку, запорукою збереження людського життя.

Діагностичне відділення є структурним підрозділом Київського міського клінічного ендокринологічного центру (КМКЕЦ).

До складу діагностичного відділення входять 7 кабінетів ультразвукового дослідження (5 кабінетів за адресою вул. Рейтарська 22 та 2 кабінети за адресою вул. Пушкінська 22) та ендоскопічний кабінет (вул.Рейтарська 22).

В роботі використовуються наступні методи діагностики:

1. Ультразвукове дослідження щитоподібної залози, органів черевної порожнини та заочеревинного простору, грудних залоз, органів малого тазу, м’яких тканин, лімфатичних вузлів.
2. Еластографія утворень щитоподібної та грудних залоз.
3. Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія (ТАПБ) щитоподібної та грудних залоз під ультразвуковим контролем.
4. Колоноскопія.
5. Езофагогастродуоденоскопія.
6. Щипцева біопсія слизової оболонки стравоходу, шлунку та дванадцятипалої кишки з метою взяття матеріалу для патогістологічного дослідження.

Перелік рентгенодіагностичних досліджень, що проводяться у відділенні:

1. Мамографія молочних залоз.

   Мамографія – це діагностика тканин молочної залози для оцінки її стану, раннього виявлення новоутворень та оцінки їх характеру. Ця процедура може бути профілактичною або діагностичною. Пройти її можна як за власним бажанням, так і за призначенням лікаря.

   За допомогою цифрового мамографа можна вчасно діагностувати такі патології, як:

   - фібро-кістозні зміни;

   - кісти;

   - фіброаденоми;

   - злоякісні новоутворення різного характеру та їх місцерозташування.

   На даний момент мамографія – це єдиний метод скринінгу раку молочної залози, який довів свою абсолютну ефективність. Після 40 і до 50 років ця процедура є обов’язковою до проходження один раз в два роки, а після 50 років або з моменту настання менопаузи цей вид діагностики – щорічний.

   Мамографія є абсолютно безпечною, з мінімальним променевим навантаженням. Єдиними протипоказаннями для цієї процедури є вагітність або грудне вигодовування.

2. Рентгенівська денситометрія (проксимальний відділ стегнової кістки, або поперековий відділ хребта, або дистальний відділ кісток передпліччя).

   Рентгенівська денситометрія – метод визначення мінеральної маси кісток та їх щільності. Дане дослідження дозволяє підтвердити наявність порушень кісткової тканини, а також визначити ступінь захворювання. Денситометрія фіксує найменші зміни втрати кісткової маси і здатна виявити порушення на початковому етапі, коли остеопатія ще не перетворилася в остеопороз і хворого можна вилікувати. Потужність рентгенівського випромінювання при денситометрії в 100 разів менше, ніж при проведенні стандартного обстеження.

   Денситометрія рекомендовано проводити всім категоріям пацієнтів у віці старше 30 років, що відносяться до наступних груп ризику:

   - люди із спадковою схильністю до остеопорозу;

   - пацієнти з низькою масою тіла;

   - при тривалому перебуванні в стані невагомості;

   - пацієнти з гіподинамією.

3. Діагностична флюорографія органів грудної порожнини (ОГП) в прямій та правій і лівій бокових проекціях.
4. Флюорографічне профілактичне обстеження на стаціонарному флюорографі з цифровою обробкою зображення.

КДЛ має три підрозділи: клінічний, біохімічний, імунологічний. Виконуються дослідження для пацієнтів згідно профіля центра (цукровий діабет, захворювання щитовидної залози, серцево-судинної системи).

Забір біологічного матеріалу для дослідження з 8.00 до 10.00 в п’ятому та шостому корпусах.

Видача результатів дослідження щоденно з 14.00 до 15.00.

Прийом та реєстрація хворих, оформлення відповідної медичної документації, надання екстреної медичної допомоги.

Стаціонарне лікування по напрямках:

1. Цукровий діабет 1-го та 2-го типу:

   – корекція глікемії у дорослих та дітей (добовий моніторинг глюкози крові, встановлення «інсулінової помпи»);

   – підбір/корекція пероральної цукрознижувальної терапії;

   – підбір/корекція інсулінотерапії хворим на цукровий діабет 2 типу;

   – лікування ускладнень цукрового діабету І та ІІ типу;

   - прегравідарна підготовка

2. Ожиріння.
3. Патологія щитоподібної залози (гіпотиреоз, тиреотоксикоз, підгострий тиреоїдит).
4. Патологію прищитоподібних залоз (гіпопаратиреоз, гіперпаратиреоз).
5. Гіпопітуїтаризм, у т. ч. післяопераційний.
6. Патологія надниркових залоз (вроджена дисфункція кори надниркових залоз, хронічна надниркова недостатність).
7. Автоімунний поліендокринний синдром, що супроводжується ураженням декількох ендокринних залоз.
8. Остеопороз при ендокринних порушеннях.
9. Патологію гіпоталамо-гіпофізарної системи: гіпопітуїтаризм, у т.ч. гіпофізарний нанізм, нецукровий діабет, гормонально-активні пухлини гіпофіза (зокрема, гіпофізарний гігантизм, гіперпролактинемія) тощо.
10. Генетичні захворювання, що супроводжуються ендокринними порушеннями (синдроми Тернера, Клайнфельтера, Нунан, Рассела-Сільвера, Коварскі тощо).

Проводяться діагностичні тести і проби для діагностики та виявлення субклінічної ендокринної патології.

В нашому відділенні пацієнти можуть скористатися всіма сучасними методами диагностики та лікування.

Напрямки діяльності:

1. Цукровий діабет.
2. Патологія щитоподібної залози.
3. Патологія паращитоподібної залози.
4. Патологія наднирників.
5. Андрогенна дисфункція у чоловіків.
6. Патологія функцій гіпофізу:

   - гіпопітуітаризм;

   - акромегалія;

   - нецукровий діабет;

   - гіпоталамічний синдром;

   - патологія, пов’язана з дефіцитом гормону росту;

7. Ожиріння ендокринного генезу.

Ми лікуємо:

1. Захворювання щитоподібної залози ( дорослі, діти, ведення жінок до запліднення, під час вагітності та після пологів):

   - вузловий зоб;

   - гіпотиреоз (субклінічний, маніфестний, післяопераційний);

   - гіпертиреоз (тиреотоксикоз, дифузний токсичний зоб, Хвороба Грейвса), токсична аденома при неможловості хірургічного лікування;

   - рак щитоподібної залози доопераційна діагностика та післяопераційне спостереження;

   - аутоімунний тиреоїдит;

   - йодна профілактика за рекомендаціями ВООЗ, ЮНІСЕФ;

2. Захворювання прищитоподібних залоз (гіперпаратиреоз, гіперплазія прищитоподібних залоз, гіпопаратиреоз та їх профілактика).
3. Профілактичне та лікувальне застосування вітаміну D, в тому числі при лікуванні остеопорозу/остеопенії, аритмій серця, депресій, та інш.
4. Цукровий діабет, діагностика, лікування, спостереження (предіабет, ЦД 2 типу, ЦД 1 типу, діабет LADA та інші типи діабету), лікування таблетованими препаратами, інсулінотерапія, зміна схеми лікування з інсуліну на таблетовані препарати при ЦД 2 типу, профілактика розвитку та лікування ускладнень діабету за сучасними стандартами.
5. Метаболічний синдром (кардіо-ренальний метаболічний синдром, інсулінорезистентність).
6. Ожиріння/передожиріння- профілактика, діагностика, лікування.
7. Ендокринна гінекологія (профілактика та лікування нейроендокринних порушень, порушення менструального циклу у різні періоди життя жінки, гіперпролактинемії, пролактиноми, ендокринне безпліддя, доброякісні пухлини матки та яєчників, в т.ч. гормонозалежні, ендометріоз, СПКЯ, доброякісні зміни молочних залоз та інші).
8. Захворювання надниркових залоз ( симтоматичні ендокринні артеріальні гіпертензії, пов’язані з гормонально-активними пухлинами наднирників-синдром Кушинга, первинний альдостеронізм, феохромацитома).
9. Патологія росту та статевого розвитку у дітей та підлітків.
10. Захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи (нецукровий діабет, гіпоталамічний синдром та інші).
11. Генетичні захворювання, що супроводжуються ендокринними порушеннями ( синдроми Тернера, Клайнфельтера, Нунан, Рассела-Сільвера, Коварскі тощо).

Для отримання важливої інформації про стан серцево-судинної системи у наших пацієнтів відділення пропонує всебічне комплексне обстеження:

КАРДІОПАКЕТИ:

- «В здоровому тілі-здоровий дух!» це гасло ми памятаємо з дитинства. Те, як ми почуваємося зранку, багато в чому визначає нашу працездатність протягом дня. Коливання артеріального тиску, Болі в серці, головні болі, зниження інтенсивності фізичних навантажень – все це далеко не повний перелік ознак не тільки дискомфорту, але й більш серйозних збоїв в роботі серцево-судинної системи.

- Розвиток патології серця і судин у ендокринологічних хворих супроводжується своїми особливостями, які мають бути не тільки своєчасно виявлені, а й, якомога швидше, попереджені в результаті грунтовного обстеження.

- Комплекс досліджень у запропонованому пакеті дозволяє діагностувати хвороби серця і судин на ранніх стадіях. Це є важливою пересторогою розвитку важких ускладнень, запобіжником можливої інвалідизації осіб молодшого і старшого віку, запорукою збереження людського життя.

Діагностичне відділення є структурним підрозділом Київського міського клінічного ендокринологічного центру (КМКЕЦ).

До складу діагностичного відділення входять 7 кабінетів ультразвукового дослідження (5 кабінетів за адресою вул. Рейтарська 22 та 2 кабінети за адресою вул. Пушкінська 22) та ендоскопічний кабінет (вул.Рейтарська 22).

В роботі використовуються наступні методи діагностики:

1. Ультразвукове дослідження щитоподібної залози, органів черевної порожнини та заочеревинного простору, грудних залоз, органів малого тазу, м’яких тканин, лімфатичних вузлів.
2. Еластографія утворень щитоподібної та грудних залоз.
3. Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія (ТАПБ) щитоподібної та грудних залоз під ультразвуковим контролем.
4. Колоноскопія.
5. Езофагогастродуоденоскопія.
6. Щипцева біопсія слизової оболонки стравоходу, шлунку та дванадцятипалої кишки з метою взяття матеріалу для патогістологічного дослідження.